Массаж при периартрите

Периартрит – задача для массажиста

Начальной зоной проблем при периартрите (воспалении тканей, окружающих сустав) является место прикрепления сухожилий к надкостнице. Здесь возникает первичный очаг воспаления, который со временем охватывает суставную сумку и мышцы.


Периартрит может развиться как от внезапной перегрузки, так и в результате длительного тяжелого труда. В обоих случаях патологическая цепочка выглядит одинаково.

• Чрезмерная нагрузка на мышцу.
• Значительное натяжение ее сухожилия.
• Напряжение в точке соединения надкостницы и мышцы «на отрыв».
• Локальное воспаление, дегенеративные изменения.
• Их распространение на соседние мягкие ткани.

Время развития процесса зависит от нагрузки. Одномоментная колоссальная нагрузка (рывок штанги) сократит время развития патологии. При длительном, физически тяжелом, каждодневном труде болезнь наступает постепенно.

События могут быть ускорены факторами-провокаторами:

• микротравмы;
• сырость на рабочем месте;
• переохлаждения;
• внезапное мышечное напряжение: прыжок на высокую поверхность, отскок в сторону или ловля падающего груза.

Периартрит обычно поражает сустав с одной стороны тела. Первым из симптомов о себе заявляет боль. Она ощущается в области сустава, вокруг которого развилось воспаление. Боль ноющего характера, обостряющаяся по ночам, не давая спать на стороне поражения.

Процесс может поразить любые суставы от межфаланговых до тазобедренных, но есть у него «любимая четверка».

• Плечелопаточный.
• Локтевой.
•  Лучезапястный.
• Коленный.

Плечелопаточный сустав фактически имеет только мышечную поддержку. Суставные поверхности у него не выражены и капсула слабая. Поэтому воспаление быстро поражает мускулатуру, почти исключая движения в суставе.

Локтевой сустав находится между двумя мощными рычагами – плечом и предплечьем, поэтому боли в нем обездвиживают всю руку.

В коленном сочленении амплитуда движений сокращается не так существенно, но больного беспокоят постоянные боли, при ходьбе он хромает.

Ощупывание тканей вокруг сустава болезненно, особенно в точке начала процесса. Сухожилия уплотнены, напряжены. Окружающая сустав клетчатка отечна.


Двухнедельный курс рассчитывается так, чтобы на первых сеансах снять отек, воспаление и боль. Середина курса посвящается восстановлению мышц и сухожилий. В последние встречи массажист завершает предыдущие этапы и уделяет особое внимание возвращению прежней амплитуды движений конечности.

Поэтому манипуляциями массажист производит «отсос» лишней жидкости от больного сустава, затем разминает отдаленные мышечные группы. Постепенно приближается к зоне болезненных ощущений.

После их успокоения проводится массаж мест прикрепления сухожилий к надкостнице и суставной сумки. Каждая процедура завершается пассивными движениями (сгибание и разгибание конечности силами массажиста без мышечных усилий пациента).